正确答案: B
保持呼吸道通畅
题目:严重胸部外伤后,急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]胸部外伤后开胸探查手术的指征是()
以上都是
解析:胸内持续出血、气管支气管损伤、胸内异物、膈肌破裂均是胸外伤后开胸探查的手术指征。
[单选题]治疗张力性气胸下列哪项是错误的()
气管插管,辅助呼吸
[单选题]开放性气胸典型临床表现是()
胸部可见吸吮性伤口,随呼吸气体出入伤口嘶嘶声
[单选题]患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪个部位()
第2肋间锁骨中线
解析:气胸安放引流管的位置为锁骨中线第2肋间。
[单选题]男性,50岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()
张力性气胸
[单选题]胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,脉压差变小,此时首先应想到()
外伤性血心包
[多选题]胸部损伤的临床表现有:()
胸痛、咳嗽、咯血
呼吸困难
休克
伤口
皮下气肿
[单选题]女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。
解析:1.老年女性摔伤后易出现肋骨骨折,肋骨骨折同时易合并血气胸,胸片表现为两根肋骨单处骨折,无气胸征,右侧肋膈角变钝,结合近期外伤史,应考虑血胸,根据血胸的影像学表现分为少量、中量和大量血胸,肋膈角变钝为少量血胸的表现。2.肋骨骨折诊断明确后的治疗主要是止痛,防治肺部并发症,少量血胸不需特殊处理,仅需观察。止痛的方法包括胸带包扎固定,应用止痛药物和肋间神经封闭,加压包扎通常用于连枷胸的治疗,肋间神经封闭是最有效的止痛方法。
[单选题]男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。