正确答案: A

流感嗜血杆菌

题目：患者，女性，24岁。主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是（）。

开胸探查

[单选题]呼吸衰竭常见的诱发因素是（）。

肺部感染

[单选题]患儿，男，9个月，因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后，当晚即发热，次日体温40℃，并咳嗽、呼吸困难。查体：体温39.8℃，营养欠佳，重病容，鼻翼扇动，唇发绀，全身皮肤可见猩红热样皮疹，双肺满布中细湿啰音。患儿最可能的原因是（）。

金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题]患者，男性，77岁，诊为慢性肺源性心脏病10年，近日感冒后咳嗽加重，咳黏脓痰，查体：体温38.4℃，唇颊发绀，两肺散在干、湿啰音，心率106次/分，律齐，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO260mmHg。下列措施中最关键的是（）。

积极控制感染

[单选题]护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是（）。

水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

[单选题]患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。

[单选题]观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是（）。

脉搏、血压

解析：中毒性肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重进展迅速。临床表现主要有肺部感染和休克的表现，休克常在24小时内发生，多数患儿有咳嗽、咳痰，全身不适。肺部体征多不典型。1～3天内尤其在24小时内突然出现休克表现为：血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿意识模糊烦躁或嗜睡甚至昏迷。故本题选C。避错：部分考生容易错选B，部分考生易于将中毒性肺炎混淆于其他类型的肺炎的临床症状。因中毒性肺炎在1～3天内出现休克表现，所以观察脉搏和血压的变化对临床病情变化有重要意义。