正确答案:

题目：女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）

胸腔积液透明质酸酶增高

[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）

呼吸性酸中毒

解析：慢性呼吸衰竭过程中，因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下：呼吸性酸中毒最多见，其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒；单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。

[单选题]预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）

糖皮质激素

解析：上腺糖皮质激素具有提高β受体对拟肾上腺素类物的效应及活化腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用，能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放和抑制免疫反应。目前，激素是预防和抑制哮喘者气道炎症反应及降低气道对各种刺激因子高反应性的最有效药物。

[单选题]特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）

PaO降低

[单选题]慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）

以上都不是

[单选题]下列与肺心病体征不符的是（）

心浊音界向左下扩大