正确答案: D

椎弓根破坏

题目：下列骨髓瘤的X线表现中，错误的是（）

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[单选题]脊柱退行性骨关节病X线表现：①椎间隙狭窄、②椎间盘钙化、③椎体骨赘形成、④Schmorl结节、⑤椎间隙“真空现象”，其中提示椎间盘退变的直接征象是（）

②⑤

[单选题]不同类型骨结核的特征性X线表现中，哪项错误（）

关节滑膜结核首先破坏关节承重面

[单选题]椎体一次化骨中心缺血坏死的特征性X线表现是（）

单个椎体显著变扁，呈钱币样

[单选题]女，9岁，右髋部疼痛、跛行半年，无发热。结合骨盆平片，最可能的诊断为（）

右股骨头骨骺缺血坏死

解析：本例X线特点为：右侧股骨头骨骺变扁平，密度不均匀增高并节裂，轻度向外上移位，致Shenton线不连续，同侧骺板不均匀变窄，干骺部粗短，近骺板处可见囊样变。右髋周围软组织未见肿胀。左髋关节未见异常。以上特点，结合临床，应首先考虑为右股骨头骨骺缺血坏死并髋关节半脱位。

[单选题]女，21岁，右膝肿痛1个月，局部皮温增高。结合右膝关节正侧位片，最可能的诊断为（）

骨肉瘤

解析：片示右股骨内侧髁、内上髁及其稍上方可见一大片状溶骨性骨质破坏区，边缘模糊，内上缘见少许骨膜反应，肿瘤突破骨皮质侵犯骨外软组织，形成软组织肿块，境界不清。右膝关节未见异常。本例应首先考虑为右股骨下端骨肉瘤（溶骨型），依据是青少年发病，膝关节骨端（股骨下干骺端）溶骨性破坏。需与溶骨型转移瘤、骨巨细胞瘤等鉴别，前者发病年龄较大，常有原发肿瘤病史或查出原发肿瘤，后者好发于骨端（而非干骺端）。

[多选题]成人骨髓炎的特点有（）

无明显全身中毒症状

症状较轻

发病缓慢

骨质破坏较局限

预后较好

[多选题]转移性骨肿瘤的临床、影像学特点为（）

多见于中老年人

可多发

溶骨型较多见

一般无骨膜反应

解析：转移性骨肿瘤病变周围常见软组织肿块形成。