正确答案: D

甲状腺癌伴淋巴结转移

题目：男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周出现声嘶，肿块约4cm×5cm，表面欠光滑，吞咽时活动度小，无压痛，同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结，首先考虑为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）

血清电解质

[单选题]门静脉高压症大出血的特点是（）

发生急，来势猛，迅速导致休克

[单选题]能激活胰蛋白酶原的物质是（）

肠激酶

[单选题]急性胰腺炎的临床表现，下述说法不对的是（）

大多数出现黄疸

[单选题]经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列何种目的（）

明确梗阻性黄疸的原因和部位

[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

甲胎蛋白测定

解析：对高危人群检测AFP并结合超声显像检查是发现早期肝癌的根本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常往往是亚临床期肝癌的主要表现。

[单选题]男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

肝炎肝硬化合并原发性肝癌

解析：AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。如无其他肝癌证据：AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ug/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

[单选题]甲亢术后最危险的并发症是（）

呼吸困难和窒息

[单选题]溃疡病急性穿孔的部位常在（）

胃小弯和十二指肠球部前壁