正确答案: D

双胍类降血糖药

题目：男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9．5mmol／L(171mg／dl)。餐后血糖14．0mmol/L，(252md／dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

解析：根据该患者的年龄、肥胖病史，可初步考虑该患为2型糖尿病。应用双胍类降血糖药的适应证为：①中年以上起病的2型糖尿病患者，特别是偏肥胖而不能通过饮食控制及运动治疗控制的高血糖患者；②已用磺脲类药物或已经运动治疗失效者；③对1型糖尿病者波动较大，可试用双胍类而减少胰岛素剂量，减少血糖波动性；④对采用较小剂量胰岛素(每日20U以下)治疗的病人，需采用口服药治疗，而对磺脲类有过敏反应或失效时可试用；⑤对胰岛素抗药性病人，用双胍类可减少剂量或防止高血糖及酮症；⑥对2型糖尿病肥胖者可与磺脲类降糖药联合应用，以减轻体重。故选D。考点：糖尿病的诊断和治疗

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

肝炎后肝硬化

解析：肝炎后肝硬化是由乙型、丙型或乙型加丁型肝炎重叠感染，通常经过慢性肝炎，尤其是慢性活动性肝炎阶段演变而来，在我国肝硬化中占首位，所以肝性脑病亦最常见。

[单选题]关于铁吸收的叙述，错误的是

高铁化合物比亚铁易吸收

[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是

多见于老年轻型糖尿病

解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱病人饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmol/L，血钠大于155mmol/L，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。

[单选题]对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为

丙戊酸钠

[单选题]上颌窦低分化和未分化癌的首选治疗方案

放射治疗

[单选题]患者，男性，20岁。接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音。诊断应考虑是

支气管哮喘