正确答案: B

性别不同

题目：下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）。

解析：此题考核的是影响颅内压的因素有哪些。①年龄的大小：幼儿颅腔发育不完全，颅内空间相对狭小，但是颅缝也尚未完全闭合，即使颅内压力增高又可以通过尚未完全闭合的颅缝得到部分的代偿；老年人由于脑组织本身的萎缩，又使颅腔有了相对的扩大；②病变的扩张速度：有一个体积压力反应也称Langlitt曲线说明；③伴同脑水肿的程度：寄生虫、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎性反应可导致较为明显的脑水肿；④病变的部位也是决定性因素：中线部位的病变容易阻塞脑脊液的循环；大的静脉窦附近的病变也可以导致静脉血液回流障碍或脑脊液的吸收障碍。

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[单选题]女，26岁，不慎从2楼坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）。

脑挫裂伤

解析：结合病史和临床表现昏迷、头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，符合脑挫裂伤的诊断条件。故选C。

[单选题]Cushing反应表现为（）。

血压升高、脉搏呼吸变慢

解析：小脑幕切迹疝时疝入的海马沟回压迫同侧的动眼神经和大脑脚，引起病变侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪以及颅内压增高的症状更明显和意识障碍；头痛、呕吐、视神经乳头水肿是慢性颅内压增高的三主征；颅内压增高时机体为了保证大脑的灌注压，通过脉搏变慢、血压升高来克服升高的颅内压保证大脑的灌注；枕骨大孔疝时，疝入的小脑扁桃体压迫延髓出现呼吸障碍，而意识和瞳孔的改变出现较晚。

[单选题]自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率（）。

1/3

解析：自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率约为1/3；自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率为10%～20%；自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率为6%～20%；自发性脑蛛网膜下腔出血约有70%由颅内动脉瘤或血管畸形引起；自发性脑蛛网膜下腔出血后约有20%病人出现抽搐发作。

[单选题]可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征（）。

额部感觉减退

解析：脑蛛网膜下腔出血可引起双侧动眼神经麻痹从而引起双眼内聚不能。颈内动脉-后交通动脉瘤可使动眼神经麻痹，表现为同侧眼睑下垂。颈内动脉海绵窦瘘可引起明显的搏动性突眼。蛛网膜下腔出血致颅内压增高，可有视神经乳头水肿。

[单选题]小脑幕裂孔疝，最好发于下列哪个疾病（）。

颞叶肿瘤

[单选题]脊髓火器伤最常见部位（）

胸段

解析：脊髓火器伤多位于胸段，其次位于腰、颈段，最少位于骶段，这与各部位节段的长度有关。