正确答案:

题目：女性，32岁，近3年来梳头时易脱发．绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×10／L，PLT5．0×10／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

[单选题]男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是（）

银屑病关节炎

解析：银屑病关节炎可有多种临床表现类型，常好发于远端指间关节。患者的银屑病皮损及典型的指甲改变有助于诊断。

[单选题]血清阴性脊柱关节病是指（）

血中RF阴性

解析：血清阴性脊柱关节病是指血中RF阴性。

[多选题]诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的（）

血pH<7.35

尿pH≥7.0

CO结合力下降

尿比重下降固定

[单选题]女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（++），血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红细胞0．20（20％），血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体（+），血沉110mm／1h。

[单选题]女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（++），血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红细胞0．20（20％），血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体（+），血沉110mm／1h。

[单选题]30岁男性兽医，主诉口腔浅表溃疡，阴部溃疡，肛门溃疡，左眼视力下降，关节酸痛。化验ESR18mm／第一小时末，CRP、RF阴性，白细胞10．15×10／L，血清γ球蛋白18％。眼底造影：视网膜色素膜炎、虹膜睫状体炎