正确答案: D

翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己

题目:患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万U,im,bid。护士执行医嘱的正确时间为()。
  • 每8am,4pm各1次

  • 解析:bid为每日2次。肌内注射的时间安排是上午8时和下午4时。

  • [单选题]患者,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是()。
  • 屈膝仰卧位


  • [单选题]护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。
  • 立即拔出胃管


  • [单选题]患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

  • [单选题]患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。

  • [单选题]患者休养适宜的环境是()。
  • 普通病室,室温以18℃~24℃为宜

  • 解析:病室适宜的温度一般冬季为18~22℃,夏季19~24℃,儿科病室22~24℃之间,相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高,有利于细菌繁殖,且机体散热慢,患者感到湿闷不适;温度过低,则空气干燥,人体水分蒸发快,热能散发易致呼吸道黏膜干燥,口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。通风病室空气流通可以增加空气中的含氧量,根据气候变化情况定时开窗通风。避错:A错误,气管切开的患者,病室相对湿度在50%~60%为宜;B错误,中暑患者,室温应维持在22~24℃,温度过低会导致其他并发症;D错误,为保持空气新鲜,病室应定时开窗通风换气;E错误,破伤风患者病室光线宜暗,因亮光可引发患者抽搐。故本题选C。

  • [单选题]发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是()。
  • 喉头水肿、呼吸道症状

  • 解析:喉头水肿、呼吸道症状是致敏细胞直接作用于呼吸道,呼吸道症状、喉头水肿是最早出现的。故本题选E。由于脑组织缺氧所致的中枢神经系统、循环衰竭,症状,如烦躁不安、血压下降、四肢麻木、头晕眼花、意识丧失、尿便失禁、腹痛、腹泻。避错:本题易错选B,过敏性休克首先的症状常表现为呼吸系统症状,若未缓解,随后出现循环系统症状,和继发出现中枢神经系统症状。常以呼吸道阻塞症状或皮肤瘙痒最早出现,必须注意倾听患者的主诉。故本题选E。

  • [单选题]DRAPL处理线过渡带使用()次,即应报废。
  • A:5-8;


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