正确答案: C

24小时尿VMA测定

题目:男性,55岁。身高172cm,体重80 kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124/min,BP18.6/9.3 kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。

解析:1.糖基化血红蛋白反应近2~3个月的血糖总水平。 2.患者有多食善饥、心慌、多汗、脉快等症状,要怀疑甲亢,可做甲状腺功能测定,患者有肥胖、多食,要考虑糖尿病,D项检查可诊断,C项没有必要。 3.甲亢时新陈代谢加速,高代谢会引起患者糖耐量受损。 4.甲亢可以合并糖耐量异常、糖尿病、反复发作的低血糖,所以此病人不能除外甲亢。

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