正确答案:
题目:患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]氧合指数是指()。
PaO2/FiO2
[单选题]男,45岁,因创伤入院,呼吸深快,pH7.1,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒时,不正确的是()。
快速给予5%碳酸氢钠500ml
解析:纠正代谢性酸中毒的原则是边治疗边观察,逐步纠正,不能一次到位;创伤休克经补液、出血等治疗后,酸中毒随之可被纠正。酸中毒纠正后,离子化的钙减少,会发生手足抽搐,同时引起钾离子进入细胞内,可能会出现低血钾。
[单选题]哮喘患者在气管插管后很快出现低血压。快速输注250ml胶体液后患者仍然处于低血压状态(BP80/50mmHg)。此时最适宜的处理方式为()。
将呼吸机或球囊与患者短时间脱离
解析:哮喘状态呼气不充分,残气蓄积致胸腔内压力升高,回心血量下降。
[单选题]选择血管活性药物治疗低血容量性休克时应首先()。
充分补足血容量
[单选题]关于手术期间体液再分布所导致的循环血容量减少,容量补充正确的是()。
均应采用晶体+胶体液补充,但应以晶体液为主
解析:手术期间体液再分布所导致的循环血容量减少,是容量的分布性减少,并非丢失,故均应采用晶体+胶体液补充,并以晶体为主,便于机体在很短的时间内能迅速调节。
[单选题]患儿女性,1岁,身高54.6cm,体重5.5kg,Hb90g/L,因"视网膜病变,动脉导管未闭",拟行"动脉导管结扎术"。
[单选题]患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。