正确答案:

题目：男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次／分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿（）

解析：洋地黄具有正性肌力作用，在心房颤动可延缓房室传导从而减慢心室率，对衰竭心肌的耗氧量并不增加或可降低。急性心肌梗死并发急性肺水肿时，洋地黄并非是绝对禁忌，但因急性缺血、缺氧心肌对洋地黄较敏感，易致毒性反应，要特别慎用。甲亢患者应主要处理甲亢。重度二尖瓣狭窄在瓣膜狭窄未解除前不宜使用。梗阻型心肌病无明显心力衰竭者一般列为禁用，当发生心衰时亦应慎用以免加重流出道梗阻。

[单选题]对于肥厚型心肌病，下列哪项是错误的（）

左心室腔明显增大，左心室壁心肌明显肥厚

解析：该病以心肌非对称性肥厚，心室腔变小为特征，所以A项为正确答案。胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音在作Valsava试验时增强为本病与主动脉瓣狭窄鉴别之处。超声心动图可见SAM征（二尖瓣在收缩期前移）及临床常发生猝死亦为本病特点。本病治疗以弛缓心肌、减轻左心室流出道梗阻为原则，所以常用β受体阻滞剂。

[单选题]心脏骤停复苏后最易出现（）

脑损伤

[单选题]除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能（）

[单选题]男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

主动脉缩窄

解析：主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断。

[单选题]心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）

风湿性心脏病

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）

尿激酶

解析：以上药物中只有尿激酶为纤溶酶原激活剂，进入体内激活纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白溶解，溶解已形成的纤维蛋白血栓，同时不同程度的降解纤维蛋白原。

[单选题]男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。

[单选题]女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。