• [单选题]Miles手术的适应证是
  • 正确答案 :E
  • 腹膜返折以下的直肠癌

  • 解析:腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术,但疗效尚待肯定。故答案应选E。

  • [单选题]以下选项错误的是
  • 正确答案 :C
  • 乳房的淋巴丰富,25%流向同侧腋部

  • 解析:乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~100个腺泡组成。腺泡紧密地排列在小乳管周围,它的开口与小乳管相连。许多小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输乳管共15~20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口处在乳头,称为输乳孔。乳房的分区是人为划分的,其目的是为了防止检查时遗漏。通常将乳房划分为五个区域:以乳头的中心匦一条水平线和一条垂直线将乳房分为外上、外下、内下、内上四个区域,再加上乳头、乳晕为中央区。腋部淋巴结可分为五组,分别为:中央组淋巴结、胸肌组淋巴结、肩胛下淋巴结、锁骨上淋巴结和锁骨下淋巴结。乳腺各个象限的淋巴液都可以向腋窝或内乳淋巴结引流,腋窝淋巴结约收集75%的乳房淋巴液,另外约25%流向内乳淋巴结。故答案应选C。

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