正确答案: A

急性链球菌感染后肾炎

题目：10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿。测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100/HP，白细胞15～20/HP，管型5～10/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C30.1g/L。该患儿最可能的诊断是（）

解析：典型表现①水肿：眼睑水肿，下行性，非凹陷性：②血尿；③蛋白尿；④高血压；⑤尿量减少。实验室检查特点：尿蛋白可在（+）～（+++），且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素O（ASO）往往增高，10～14d开始升高，3～5周达高峰，3～6个月恢复正常。80%～90%病人血清C3异常，94%的病例第8周恢复正常。综上所述，该患儿诊断为急性链球菌感染。故本题选A。【考点】：急性链球菌感染后肾炎临床表现

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[单选题]初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是（）

脐带脱垂

解析：自然破膜后胎心率立刻减慢，是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，导致胎儿缺血乏氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压，脑血流量一时性减少。

[单选题]新生儿出血宜选用（）

双香豆素

[单选题]一病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后，拍了左手，却将一个"右"铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左，诊断中又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，病儿提到左臂受伤，护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查了左臂，第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀，暴露的关节囊未见异常时，经再次询问患儿，方发现开错了手术部位。