正确答案: C
去枕平卧位
题目:脑梗死患者急性期宜采取()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()
体温过高
解析:患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。
[单选题]患者男性,36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是()
阿司匹林
解析:患者有消化道溃疡病史,应避免使用对胃肠道有刺激作用的药物。阿司匹林对胃黏膜有刺激作用,同时有抗血小板凝聚的作用,有导致出血的可能,故不能使用。而其他药物对胃肠道无刺激,均可使用。
[单选题]慢性左心衰竭时可表现为()
呼吸困难伴咳泡沫痰
解析:E呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰为急性左心衰的表现;A、B、C和左心衰关系不明显,属干扰项;D是正确答案,因为左心衰以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现。而肺淤血导致呼吸困难,咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,痰常呈白色浆液泡沫状,偶可见痰中带血丝。
[单选题]下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是()
应安置患者平卧位休息,头偏向一侧
解析:本题考查心源性呼吸困难的护理措施。关于患者应采取的体位问题,对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位,以减少回心血流量,减轻肺循环淤血,改善呼吸运动。
[单选题]使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时,每500ml液体中,加入氯化钾的上限是()
1.5g
解析:本题考查了慢性心力衰竭患者使用利尿剂的护理。静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。
[单选题]患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
[单选题]病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。
[单选题]病人,女,35岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转.因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。
[单选题]病人女性,58岁,因煤气中毒入院,病人处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。