[单选题]食管癌早期临床表现为（）

正确答案 ：E

食管异物感和咽下梗噎感

[单选题]男性，57岁，进食后梗噎感半年，近一个月只能吃软食，伴胸骨后疼痛，饮酒近40年，每日约4两白酒，患病后无明显乏力，亦无体重减轻，查体：一般状况可，巩膜黄（-），浅表淋巴结无肿大。

正确答案 ：

[单选题]与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）

正确答案 ：B

幽门螺杆菌

[单选题]患者女，43岁。胃溃疡病史6年，近半月来症状加重，2小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重。最佳治疗方法是（）

正确答案 ：C

常规胃次全切除术

解析：若穿孔症状局限则选择单纯穿孔修补术，若症状重且波及全腹则选用胃大部切除术。

[单选题]早期胃癌指（）

正确答案 ：B

局限于黏膜或黏膜下层

[单选题]女，55岁。患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征。分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）

正确答案 ：C

生长因子

解析：此题较难，生长因子为抑制胰酶分泌的因素。

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述足（）

正确答案 ：D

淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

解析：重症胰腺炎者反而淀粉酶下降，血清淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3~5天，血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊，尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。

[单选题]导致继发性腹膜炎的细菌一般是（）

正确答案 ：B

大肠埃希菌

解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。

[单选题]男，45岁，十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失

正确答案 ：

[单选题]胃溃疡最好发于（）

正确答案 ：C

胃窦小弯角切迹附近

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