正确答案: B
上皮下驼峰样沉积物
题目:毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见()
解析:系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见系膜区沉积物;毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见上皮下驼峰样沉积物。
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[单选题]患者,女性,心脏听诊A2减弱,同时S2反常分裂,该患者的心脏疾病是()
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣狭窄的症状:头晕、晕厥、心悸、乏力、心绞痛。体征:视:心尖搏动增强,位置正常或左移。触:心尖搏动有力,可呈抬举性,AV区可及SM震颤,脉搏迟滞。叩:心界可正常,可向左下扩大。听:①AV区可闻及SM喷射性杂音,粗糙而响亮,常为3/6级以上,向颈部传导;②A2减弱,S2反常分裂。
[单选题]男性,41岁,查体:T35℃,该患者不可能是()
脑出血
解析:脑出血时体温一般高于正常。
[单选题]患者,男性,39岁,查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑()
右心衰竭
解析:右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征,最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。是右心衰的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。
[单选题]血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()
华支睾吸虫病
解析:重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。