正确答案:
题目:患者男,65岁。无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质性占位,腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶,强化不明显,向肾外突出,腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,72岁。肺癌术后一年余,现出现头晕头痛,MR图像如下,最有可能的诊断是()
脑转移癌
解析:肺癌患者,颅内多个肿块,T1WI稍低信号,T2WI高信号,增强环形强化,脑转移癌。脑膜瘤不发生在脑实质内,胶质瘤很少多发,脑炎和脑淋巴瘤不表现为肿块影。
[单选题]患者男,60岁。进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌。问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现()
复视
解析:痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵,这在晚期喉癌甚少出现。
[单选题]在口腔癌中,最易出现颈部淋巴结转移的是()
舌癌
解析:1.口腔癌总的淋巴结转移率约36%,并且与病变范围和病期有关,局部早期(T1~T2)一般低于20%,局部晚期(T3~T4)则高达50%。病变越远离中线其淋巴结转移率越低。由颈淋巴结转移率自高到低为舌、口底、下牙龈、颊黏膜、上牙龈、硬腭及唇。3.常见口腔癌发病率由高到低依次为唇癌、舌癌、口底癌、齿龈癌及颊黏膜癌。
[单选题]胃黏膜相关淋巴瘤与之有关()
幽门螺杆菌
解析:EBV感染与Burkitt淋巴瘤相关;HTLV-1(人类T细胞淋巴病毒1型)感染与成人T细胞淋巴瘤相关;HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染,常见于HIV感染患者;幽门螺杆菌与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关;鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。
[单选题]乳腺癌最常见的转移部位是()。
肺
解析:乳腺癌细胞可经淋巴途径进入静脉,也可直接侵入血循环而致远处转移。乳腺癌患者临床确诊时约5%~15%已有转移。最常见的远处转移部位为肺,其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。
[单选题]原发性肝癌按大体形态分型不正确的是()。
结节型易发生癌结节破裂出血
解析:巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm,巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径>5cm)两类。新的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。
[单选题]鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。
口干
解析:鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症有口干、张口困难、脑坏死、骨坏死、听力下降等,其中最常见的有口干及张口困难。