正确答案:

题目：中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即（）型、（）型和（）型。

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[单选题]男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）。

急性重症肝炎

解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛．2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。

[多选题]被疑似狂犬咬后的正确处理是（）。

伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物

对被咬伤者接种疫苗

[单选题]患儿，10个月，因发热、腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，伴尿少、呕吐、轻咳。查体：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-），腹软，四肢稍凉。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。