正确答案: C

低钙血症

题目：患儿，男，8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是（）。

解析：患者无发热可排除感染。枕秃，方颅，尚未出牙，突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，男，12岁。低热3周，双膝关节痛，疲倦、纳差。查体：心率126次／分，心音低钝，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双膝关节红、热，轻度肿胀。化验：外周血WBC15×10/L，N0.78，AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外，最适宜的处理是（）。

泼尼松

解析：患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状，可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

[单选题]新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者，宜使用的药物是（）。

多巴胺

解析：多巴胺直接作用于心脏β受体及间接促进去甲肾上腺素释放作用，使心肌收缩力增强，心排出量增加。苯巴比妥钠为控制新生儿惊厥药物，普萘洛尔为降心率药物。地高辛有减慢心率作用不能选用。

[单选题]对婴儿来说，哪种氨基酸为必需氨基酸（）。

组氨酸

解析：蛋白质主要由20种基本氨基酸组成，其中8种体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸（EAAs，异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸）；对婴儿来说，组氨酸为必需氨基酸；早产儿肝脏酶活性较低，胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸可能也是必需的。

[单选题]女婴，5个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安，查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）。

苯巴比妥钠40mg肌注

解析：对发生惊厥小儿首先要控制惊厥，首选用药为苯巴比妥钠。

[单选题]小儿符合中度等渗性脱水的是（）。

失水量占体重的8%，血清钠140mmol／L

解析：小儿符合中度等渗性脱水的是失水量占体重的8%，血清钠140mmol／L。

[单选题]男，2个月。顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良。首先考虑（）。

先天性巨结肠