正确答案: C

类风湿关节炎

题目：女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×109/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

解析：该患者为中年女性，双手近端指间关节及掌指关节肿痛，实验室检查血小板增高提示类风湿关节炎活动期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关非甾体抗炎药，下列哪项描述不合适（）。

与传统非甾体抗炎药不同，昔布类药物肝肾方面副作用很小

[单选题]原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）。

肾小管酸中毒

[单选题]骨关节炎患者的典型体征是（）。

方形手畸形

[单选题]幼年型皮肌炎与成人型相比，特征性表现为（）。

血管炎较成人明显

[单选题]下列哪项可能不是骨关节炎的病因（）。

饮酒

[单选题]男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。

[单选题]四十五岁，女性，外阴口腔反复溃疡；3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血。