正确答案:

题目：男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，呈舒张期奔马律，偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数（EF）为24％，缩短分数（FS）为12％。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列情况并存心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油（）

梗阻性肥厚型心肌病

[单选题]以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（）

甲状腺功能亢进症

[单选题]根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度，将冠心病分为（）

五种临床类型

解析：1、心绞痛型：2、心肌梗塞型：3、无症状性心肌缺血型：4、心力衰竭和心律失常型：5、猝死型：

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）

心律失常

解析：75％～95％的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后时期发生。

[单选题]女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

心律失常

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）

多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主

[单选题]冠心病主要危险因素不包括（）

饮酒

[单选题]男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。