正确答案: ABDE

对抗交感神经，使心率加快 舒张外周血管，改善微循环 兴奋中枢神经，改善呼吸 舒张冠状动脉和肾血管

题目：大剂量阿托品抗休克的主要作用机制是（）

解析：大剂量阿托品治疗，能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。大剂量时对α受体也有一定的阻断作用，扩张血管，解除休克时血管痉挛，降低心脏前、后负荷，使心排出量、冠脉流量增加，耗氧量下降，增加组织血流灌注量，改善微循环。阿托品在大剂量应用时可因兴奋中枢神经系统而致烦躁不安；因抑制出汗而使皮肤干燥，甚至体温升高、心率增加及尿潴留等副作用，故目前已渐少用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某药的t1/2是6小时，如果按0.5g，每天三次给药，达到血浆坪值的时间是（）

24～30小时

解析：连续用药须经4～5个半衰期达到稳态血药浓度，因此需要24～30小时。

[单选题]有降血糖及抗利尿作用的药物是（）

氯磺丙脲

解析：氯磺丙脲除可促进胰岛素分泌外，还可促进抗利尿激素分泌。既有降血糖作用又有抗利尿作用。

[单选题]依普黄酮治疗骨质疏松症的主要作用机制是（）

具有雌激素样作用

[单选题]某药按一级动力学消除，其半衰期为2小时，在恒量定时多次给药后达坪值浓度需要的时间为（）

10小时

[单选题]大剂量可引起精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调的药物是（）

氯磺丙脲

[单选题]可乐定的降压机制是（）

激动中枢突触后膜和外周突触前膜受体

解析：本题考查可乐定的药理作用。可乐定可选择性激动中枢神经系统突触后膜α受体，抑制交感神经的传出冲动，使外周血管阻力下降，亦可兴奋去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜α受体，减少去甲肾上腺素释放。故答案选A。

[多选题]硝酸甘油与硝苯地平共同的不良反应（）

头痛

低血压

心动过速

[多选题]胰岛素的不良反应有（）

急性耐受性

慢性耐受性

解析：本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括：①低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况：急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体，胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。