正确答案: B

大量血小板及纤维蛋白原消耗

题目：DIC发生广泛出血的主要原因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]APTT测定时应加入的成分有（）

白陶土、Ca2+和脑磷脂

[单选题]成人纤维蛋白原（Fg）含量的参考值范围为（）

2～4g／L

[单选题]慢性血管内溶血时下列何项是不正确的（）

尿Rous试验阴性

[单选题]区别再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验是（）

中性粒细胞碱性磷酸酶染色

[单选题]粒细胞缺乏症的骨髓象主要特征是（）

粒系明显减少、成熟障碍

[单选题]骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，诊断（）

急非淋白血病M4

解析：急非淋白血病M4（急性粒-单核细胞白血病）是一种由于粒细胞和单核细胞两系同时发生恶性增生的急性白血病。粒、单两系同时增生，白血病细胞同时具有粒系和单核系特征。

[单选题]胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是（）

M3

解析：M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，胞质丰富，含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集。有的胞质中有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，亦称为"柴捆细胞"。

[单选题]患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

多发性骨髓瘤

解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞＞15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG＞35g／L，IgA＞20g／L，IgD＞2.0g／L，IgE＞2.0g／L，IgM＞15g／L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1.0g／24小时；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列；血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将"M"成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。