正确答案: BCE
B.纤维主要发自齿状核 C.小脑上脚损伤表现的症状在伤侧 E.是小脑最粗大的传出纤维
题目:关于小脑上脚的描述,正确的是()
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[单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是()。
溶血反应
解析:输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统:即神经内分泌、补体和血液凝固系统,导致三个危险后果,即休克,弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题,低血压的原因很多。用排除法来判断:输血的过敏反应多为全身荨麻疹,严重的可引起气道痉挛和出现休克,而产生低血压;循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压;高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏;但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快,且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压,又可以因弥散性血管内凝血(DIC)导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。
[单选题]下列哪项是急性肾衰竭突出的临床表现()。
尿量明显减少
解析:尿量明显减少是急性肾衰竭的突出临床表现。尿量明显增多不一定与肾脏有关,如输液过多、利尿剂的应用和血管升压素分泌不足等因素均可使尿量增加。另外,急性肾衰竭的多尿期一般发生在少尿期后,不能作为急性肾衰竭的突出临床表现。排尿困难或突然无尿可能与尿路梗阻有关,不说明肾衰竭。而尿急尿痛是尿路感染典型表现。急性肾衰竭时不但血中尿素氮升高,肌酐也进行性增高,单纯尿素氮增加不能说明存在肾衰竭。故答案应选B。
[单选题]颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因()。
外伤性
解析:颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4,窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在。
[单选题]急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()。
蛋白增高而细胞正常或接近正常
[单选题]头部跌伤后一侧瞳孔立即散大,上眼睑下垂,病人神志始终清楚,拟诊()
动眼神经损伤
[多选题]第四脑室室管膜瘤(如图所示)临床特点包括()
颅内高压症状较早
多以头痛为首发症状
伴有呕吐、头晕及强迫头位
肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时,可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等
当肿瘤压迫脑干或脑神经时,可出现相应的脑神经障碍