正确答案: B

飞沫传播

题目：脑膜炎球菌可经（）

解析：不同传染病具有不同的传播途径，切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，在约有5%～10%的健康人鼻咽部带有本茵，流行期高达20%～70%，带菌者和患者是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触患者呼吸道分泌物污染的物品而感染；多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水，人群普遍易感；沙眼衣原体是引起非淋茵性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所需做的最恰当的细菌培养是（）

骨髓培养

解析：伤寒发病的第1～2周血培养阳性率可高达80%～90%以上，以后逐渐下降；骨髓培养阳性率高于血培养，阳性持续时间长，特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗，且发病时间3周余，建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

[单选题]患者女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在瘀点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固。实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的（）

高凝期

解析：根据题干该患者高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在瘀点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固，严重患者皮肤上出现瘀点或紫斑，此是DIC高凝期最早的征兆。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。

[单选题]患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限。就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为（）

胫骨近端

解析：根据题干信息可知患者女性，25岁。胫骨上端肿块，进行性疼痛，X线片可见"肥皂泡"样变，其为骨巨细胞瘤的典型X线表现。该肿瘤常见的部位为股骨远端和胫骨近端。

[单选题]Ⅰ期愈合是指（）

无感染且呈线状瘢痕的愈合

解析：一期愈合又称原发愈合。伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及血管的（）

下肢中小动静脉、以动脉为主

[单选题]符合血友病临床特征的是（）

血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症

解析：血友病甲又称为抗血友病球蛋白缺乏症；血友病甲和乙为X-连锁隐性遗传；血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。

[单选题]符合产褥期母体生理变化的是（）

阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现

解析：子宫复旧是肌细胞体积的缩小；产后10天子宫降至盆腔内，检查测不到子宫底；产后2～3天宫口仍可通过二指；胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。

[单选题]不符合多胎妊娠特点的是（）

孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少

解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。