正确答案: B

加用免疫抑制剂

题目：女性，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（＋＋），足量糖皮质激素治疗4周无效，应（）

解析：SLE患者如用大剂量糖皮质激素无效，宜及早加用免疫抑制剂。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的（）

绿脓杆菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1：1000新洁尔灭擦洗物品，并通风1小时

解析：此题属实践性应用题，要求能够记住几种特殊性污染情况下的灭菌处理，包括绿脓杆菌、气性坏疽以及肝炎表面抗原阳性污染后的紧急环境处理原则及具体方法。如能掌握则不难选出B为正确答案。在手术室的管理中、应每周清扫1次。气性坏疽术后，可用40%甲醛溶液消毒手术室。在HBsAg阳性病人术后，应喷洒0.1%次氯酸钠水溶液，30分钟后清拭。手术室空气消毒最常用的方法应当是紫外线照射。所以A、C、D、E均不对。

[单选题]将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是（）

超急性排斥反应

解析：将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似。另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK细胞的活性。

[单选题]乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理恰当（）

2%戊二醛水溶液浸泡1小时

解析：一切器械、敷料和用具在使用后，都必须经过一定的处理，重新消毒才能供下次手术使用。其处理方法随物品种类、污染性质和程度而不同，尤其是乙肝抗原阳性病人手术后的器械应严格进行处理，一般应使用2%戊二醛水溶液或0.2%过氧乙酸溶液浸泡1小时。用上述其他溶液或浸泡时间不够均不能达到器械消毒目的。

[单选题]等渗性脱水时，补钾每小时尿量（）

40ml

解析：等渗性脱水治疗一般使尿量达40ml／h后，开始补钾。

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病的疾病是（）

骨性关节炎

[单选题]关于抗菌法，下列哪项是正确的（）

应用化学方法消灭微生物

[单选题]气性坏疽的临床特点是（）

局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭

[单选题]解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选（）

阿托品

解析：有机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，解磷定是胆碱酯酶复能剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用；阿托品可阻断副交感神经的毒蕈碱样作用，而对烟碱样作用无效。

[单选题]患者男性，36岁，间断下腰背痛10年。体检：枕墙距15cm．ESR35mm/h，RF（-），脊柱X线片示骨质疏松，椎体方形变，椎小关节模糊。