正确答案: B

散瞳、升高眼压，视近物模糊

题目：有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后，M样症状消失，出现阿托品中毒症状是（）

解析：阿托品租断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌松弛，而使瞳孔开犬肌功能占优势，扩瞳，阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛。悬韧带拉紧，晶体变平，折光度减低，适于看远物，视近物模糊不清。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。

[单选题]双氯芬酸钠是哪类非甾体抗炎药（）

N-芳基邻氨基苯甲酸类非甾体抗炎药

解析：非甾体抗炎药物按其化学结构常分为以下几类：①吲哚乙酸类（苯乙酸类），如吲哚美辛（消炎痛）、舒林酸等。②丙酸类（苯丙酸类囊），如布洛芬等。③灭酸类（邻-氨基苯甲酸类、芬那酸类），如双氯芬酸等。④昔康类，如炎痛昔康、美洛西康等。⑤水杨酸类，如阿司匹林等。⑥吡唑酮类，如萘丁美酮等。⑦苯胺类，如对乙酰氨基酚。

[多选题]片剂中的药物含量不均匀主要原因是（）

混合不均匀

可溶性成分的迁移

解析：片剂含量不均匀的原因：片重差异过大、混合不均匀、可溶性成分在颗粒之间的迁移。小剂量的药，混合不均匀和可溶性成分的迁移是片剂含量均匀度不合格的两个主要原因。尤其当片剂含有可溶性色素，色素迁移到颗粒的外表面，形成“色斑”。

[多选题]可用于亲水性凝胶骨架片的材料是（）

CMC-Na

HPMC

MC

PVP

解析：亲水凝胶骨架材料可分4类：①纤维素衍生物[甲基纤维素、羟乙基纤维素、羟乙基甲基纤维素、羟丙基纤维素（HPMC）、羟丙基甲基纤维素（HPMC）、羟甲基纤维素和羟甲基纤维素钠等]。②非纤维素多糖（如葡萄糖、壳多糖、脱乙酰壳多糖和半乳糖甘露聚糖等）。③天然胶（果胶、海藻酸钠、海藻酸钾、琼脂、角叉菜胶、刺槐豆胶、爪耳树胶和西黄芪胶等）。④乙烯基聚合物或丙烯酸聚合物等（如聚乙烯醇和聚羟乙烯934等）。混合材料骨架缓释片是将药物与上述两种以上的不溶性蜡质和亲水凝胶骨架材料相互混合后制成的。羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、聚乙烯吡咯烷酮（英文简称为PVP）、甲基纤维素（MC）可以作为亲水凝胶骨架材料，乙基纤维素（EC）则不能。

[多选题]影响透皮吸收的因素是（）

药物的分子量

皮肤的水合作用

透皮吸收促进剂

解析：影响透皮吸收的因素有3类：第一为皮肤的性质，包括皮肤的水合程度，皮肤的部位等。第二为药物结构和性质，包括药物的溶解特性，药物的分子量，药物在角质层和活性皮层面的分配，药物的化学结构，药物熔点等。第三为附加剂和溶剂，包括溶剂的极性，附加剂的pH值，表面活性剂，高分子材料和透皮吸收促进剂。药物的低共熔点和药物晶型均不是影响透皮吸收的因素。

[单选题]案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。

[多选题]案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。

[单选题]案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。