正确答案:

题目：男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括（）。

饮食长期缺乏纤维素

[单选题]女性，42岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善。检查：无发绀，肺部无啰音，X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。

呼吸窘迫综合征

[单选题]肠扭转病人，血压70/50mmHg，脉搏115次/分，体温35℃。正确的处理原则是（）。

补充血容量同时行剖腹探查术，切除坏死肠管

[单选题]关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确（）。

采取平卧体位

解析：应采取头和躯干抬高20°～30°；下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量。

[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）。

以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

解析：感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。

[多选题]休克的典型表现包括（）。

面色苍白

脉搏细速

酸中毒

[多选题]休克的特殊监测指标包括（）。

动脉血乳酸盐测定

中心静脉压

心排出量

肺毛细血管楔压

[单选题]男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

[单选题]男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。