正确答案: B
骶髂关节影像学
题目:男,25岁。腰骶部疼痛6个月,活动后好转。化验:HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]骨折不愈合的治疗原则()
植骨加内固定,同时石膏外固定
[单选题]女,55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反常活动,现场紧急处理哪项最重要()
夹板固定
解析:骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命、保护创部、防止再损伤、再污染,创造安全条件,送到附近医院。一般要求问诊检查简明扼要,首先抢救生命。如有伤口则用急救包包扎、止血、固定。污染的开放骨折一般不复位、迅速转运。闭合骨折可先行复位,就地取材、妥善地临时固定。然后,迅速搬运,注意路途安全,并向接诊医师说明有关情况。该例汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,皮肤仅有擦伤、出血,说明小腿闭合性骨折、移位,急救时应先行复位,妥善地固定。片状皮肤擦伤、出血与骨折相比,骨折处理应优先于皮肤擦伤。
[单选题]关于骨折功能复位的描述,正确的是()
前臂双骨折则要求对位、对线均好
解析:骨折一般功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。④长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
[单选题]伸直型桡骨下端骨折的畸形是()
银叉型
解析:伸直型桡骨下端骨折表现为:伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势,即侧面看呈"银叉"畸形,正面看呈"枪刺样"畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征。图示如下:
[单选题]一臀位娩出婴儿,生后发现左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动。为确定诊断首选的检查是()
X线片
解析:婴儿臀位娩出,生后左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动,应考虑有产伤所致的左股骨干骨折,需经X线检查以明确诊断。