正确答案: E

Zollinger-E1lison综合征

题目：基础胃酸分泌(BAO)为17mmol／h

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[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

呼气末正压通气

解析：一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS)，应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于：复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

[多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

低水平BNP（＜80 pg/ml）可以排除ADHF

高水平（400～1000 pg/ml以及＞1000 pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度

中度水平的BNP（80～400 pg/ml）为诊断的“灰色地带”

肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD）和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高