正确答案: ABC

淋巴瘤 慢性淋巴细胞性白血病 原发性巨球蛋白血症

题目：单克隆冷球蛋白有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）

双心房肥大

解析：窦性心律，双心房肥大解析：心电图显示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大，其振幅>0.25mV，时限>120毫秒。Ⅰ导联P波振幅超过QRS波群振幅。另外，V导联Ptf绝对值>0.04mm·s，V2、V3、V4导联P波呈双峰切迹。心脏超声证实：患者左心房大（39mm），右心房大及右心室大。此例心电图上右心室肥厚的特征不明显，提示心电图检测右心室肥厚不敏感。

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

[多选题]肾小管性蛋白质尿可见（）

肾小管性酸中毒

肾盂肾炎

高血压

[多选题]属于肝脏代谢功能的有（）

雌激素的灭活

前白蛋白的合成

FⅡ的合成

胆固醇的合成

分泌胰岛素维持血糖稳定

[多选题]左心室肥大的心电图特点包括（）

RV’+SV’>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）

心电轴左偏

QRS群波时间延长到0.10～0.11s

[多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）

脯氨酰羟化酶

单胺氧化酶

[单选题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。