正确答案: EF
题目:患者男,48岁。6天前患者长途行走后突发左第一跖趾关节红肿热痛,疼痛进行性加剧,呈钝痛,不能耐受碰触,活动受限。自行服用“吲哚美辛”(具体不详)后症状缓解。今日来我院门诊进一步咨询和就诊。查体:T36.1℃,BP152/90mmHg,P83次/分。左足第一跖趾关节红肿,略有压痛,表面光滑。有“高血压”史,未规律用药。考虑诊断痛风。
解析:4.在没有禁忌证的情况下,血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物为痛风合并高血压患者的首选降压药。ARB类厄贝沙坦与氯沙坦有促尿酸排泄作用,尽管目前还没有资料证明它可以降低高血压患者发生痛风的风险,但在临床上仍然可以考虑将它优先用于伴发高血压的痛风患者。
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