正确答案:

题目：患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（+），血糖5.8mmol/L。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是（）

V1呈rSR’，Ⅰ、V5、V6导联有除极延迟的S波

[单选题]引起慢性胃炎的主要病因是（）

幽门螺杆菌感染

解析：幽门螺杆菌作为慢性浅表性胃炎最主要的病因，其致病机制为：幽门螺杆菌具有鞭毛，能在胃内穿过黏液层移向胃黏膜，其所分泌的粘附素能使其贴紧上皮细胞，其释放尿素酶分解尿素产生NH从而保持细菌周围中性环境，幽门螺杆菌的这些特点有利于其在胃黏膜表面定植。幽门螺杆菌通过上述产氨作用分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因（cagA）蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。

[单选题]过敏性紫癜最常见的类型是（）

单纯型

解析：过敏性紫癜最常见的类型是单纯型。

[单选题]不属于糖尿病性自主神经病变者是（）

肢体麻木，感觉过敏

解析：肢体麻木属于糖尿病周围神经病变。

[单选题]包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是（）

原发性肾小球肾炎

解析：包括我国在内的发展中国家慢性肾功能不全的主要原因仍是原发性肾小球肾炎，糖尿病肾病与高血压肾小球硬化这两种病因近年有明显增高的趋势。

[单选题]干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能（）

冷球蛋白血症

解析：干燥综合征若出现持续腮腺肿大、紫癜、白细胞减少、冷球蛋白血症、低C4需警惕淋巴瘤的可能。

[单选题]女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。

[单选题]女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。