[单选题]64岁男性,昨晚突然左眼漆黑持续约5分钟。数年前曾有心肌梗死发作。血压为100/90mmHg。眼部检查:双眼视力为1.0,眼底发现动脉纤细和Salus交叉,视野无异常。眼压19mmHg(OU),考虑为()
正确答案 :C
TIA
解析:因一过性脑缺血发作(transient cerebral ischemic attack,TIA)引起的一过性黑矇,患者眼前有帐幕样闪光,持续几分钟才消失。眼动脉是颈内动脉的分支,胆固醇栓塞是其主要原因,多见于老年患者。
[单选题]中心性浆液性视网膜脉络膜病变常见部位在何处()
正确答案 :C
黄斑区
解析:该题考查学生对中浆的认识和理解,正确答案是C。选项A、D均为视网膜周边区域,字面上已经不符合"中心性"视网膜病变的要求;选项B具有一定的迷惑性,但只要对中浆的发病机制有清楚的认识,不难记住其发病部位是在黄斑区,因此选择答案C。
[单选题]下列疾病较少发生玻璃体积血的是()
正确答案 :D
脉络膜恶性黑色素瘤
解析:玻璃体积血一般来自邻近组织,如各种眼底血管病、视网膜裂孔形成、眼球外伤、葡萄膜炎、Terson综合征等。脉络膜恶性黑色素瘤一般极少发生玻璃体积血。
[单选题]"牛眼"黄斑病变最常见于以下哪种遗传性黄斑营养障碍()
正确答案 :A
视锥一视杆细胞营养障碍
解析:视锥一视杆细胞营养障碍最常见的黄斑病变是"牛眼"图像;卵黄状营养障碍晚期表现为萎缩性改变伴有纤维化;旁中心视网膜色素变性的萎缩位于中心凹以外,色素沉着多沿着视网膜静脉分布;中心性晕轮状营养障碍的萎缩是严重的,呈地图状;Stargardt的早期特征是中心凹下的萎缩,偶尔可以见"牛眼",但不是特征性改变。
[单选题]患者,男,主诉右眼急性视力下降3天,眼底检查见视网膜广泛出血,视网膜静脉扩张迂曲,最先考虑的是()
正确答案 :A
视网膜中央静脉阻塞
解析:视网膜中央静脉阻塞视网膜出血的范围广,水肿明显,动脉变细,静脉充盈扩张伴视盘水肿、充血,可出现棉絮斑,题干提供的信息与此表现相似,故选A。
[单选题]婴儿,10个月,有内斜视,玻璃体内有极多白色细胞,晶状体透明,视网膜平伏。最可能的诊断是()
正确答案 :C
内生性视网膜母细胞瘤
解析:婴儿的内斜视和"眼内炎"体征应考虑为视网膜母细胞瘤。内生性出现这些临床表现,而外生性往往伴有视网膜脱离,炎症表现却很轻微。PHPV(永存性原始玻璃体增生症)可能伴有晶状体混浊。Coats病常伴有视网膜微血管瘤、血管扩张、黄白色渗出斑块,与题干提供的信息不相符,故选C。
[单选题]不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是()
正确答案 :B
糖尿病视网膜病变增殖期
[单选题]视网膜中央静脉阻塞非缺血型的特点错误的是()
正确答案 :E
易出现新生血管性青光眼
解析:有无新生血管形成是缺血型和非缺血型的区别。
[单选题]视网膜血管瘤特征性的表现是()
正确答案 :C
迂曲扩张的一对滋养血管
[单选题]糖皮质激素禁忌用于治疗哪种疾病()
正确答案 :D
中心性浆液性脉络膜视网膜病变
解析:激素治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可导致大泡性视网膜脱离。
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