正确答案: B

脑疝

题目：患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为

解析：根据病人进行的颅内手术的种类不同，并发症可能有多种，如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。 颅内手术后，头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起脑疝。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，62岁，行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为

屈膝仰卧位

解析：屈膝仰卧位　　1）要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。　　2）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。

[单选题]患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是

保持呼吸道通畅

解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

[单选题]患者男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。应采用的卧位是

端坐位

解析：端坐位适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。半坐卧位适用于心肺疾患引起的呼吸困难；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人；腹部手术后病人；某些面部及颈部手术后的病人；疾病恢复期体质虚弱的病人。

[单选题]防病人坠床，最有效的措施是

加用床档

解析：床档主要用于保护病人，预防坠床。

[单选题]患者女性，64岁，独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是

半坐卧位

解析：因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是半坐卧位。

[单选题]患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。

解析：半坐卧位适用范围　　1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。　　2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。　　3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。　　4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。 5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。此时病人血压已经平稳，病情稳定。所以此时护士应为患者安置的体位是半坐卧位。

[单选题]有关献血不良反应，以下处理不恰当的是（）。

尽量使用强心剂、呼吸兴奋剂等

解析：献血不良反应的处理应由经过急救知识培训的医护人员操作，并全程陪同。药物使用应在具有资质的医生指导下使用，一些急救药物，如：强心剂、呼吸兴奋剂等须慎用。对于严重的献血不良反应的医疗急救可求助于医疗救护中心医务人员。应采取屏风隔栏等措施维护献血者的私密性。