正确答案: AEF

停用抗结核药物，抗感染药物调整为两性霉素B 抗真菌疗程约1年 患者可能遗留瘫痪等后遗症

题目： 患者女性，20岁，未婚，学生，广州增城人。因“发热3天，加重伴精神异常1天”入院。患者发热3天，体温最高达40.1℃，伴剧烈头痛呕吐寒颤，到当地医院诊治。当天治疗时出现晕倒，呼之不应.无口吐白沫，无四肢抽搐。随即急诊入院。入院头颅CT检查未见明显异常。查体部分配合，谵妄；眼球位置居中，右侧眼球外展受限；双侧瞳孔等大等圆，直径约为3mm，双侧直接间接对光反应灵敏；结膜无充血，颈强直，颏胸2横指。四肢肌张力正常。

解析：组织胞浆菌病急性期使用两性霉素B治疗4～6周，病情稳定后改用三唑类抗感染治疗，维持1年左右，可达到良好效果，此患者脑膜脑炎影响脑干，存在后遗症风险。

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