[单选题]患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次／分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109／L，中性粒细胞80％，诊断为左下肺炎。其证型是（）.

正确答案 ：C

痰热壅肺

解析：本病诊断为肺炎，依其高热，胸痛，咳黄痰，气喘，舌红，苔黄，脉滑数，辨证属于痰热壅肺；而邪犯肺卫应同时兼见表证；正虚邪恋应正虚与邪实同时出现，本题中未见正虚表现；热闭心神可见神志改变；阴竭阳脱则见一派虚脱表现。

[单选题]患者，女，42岁。有糖尿病史。多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。其证型是（）.

正确答案 ：D

胃热炽盛

解析：多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力为胃热炽盛表现，而无肺热、肾阴虚等表现。

[单选题]脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是（）.

正确答案 ：A

肝、脾、肾

解析：中风发生病理基础是肝肾阴虚，复加饮食、起居不当、情志刺激等而发病，而脾主运化，脾失健运，痰湿内生在中风的发生中至关重要。故选A肝、脾、肾。

[单选题]原发性血小板减少性紫癜，血小板被破坏的场所是（）.

正确答案 ：A

脾脏

解析：血小板大多在脾破坏，其次在肝。脾切除后血小板常迅速上升。而肾脏、肺脏、胰腺与血小板关系不大。

[单选题]肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是（）.

正确答案 ：D

肾活检病理学检查

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