正确答案: ABCDEF

血常规 痰液细菌培养 血沉 胸片 胸部CT 痰找脱落细胞

题目：患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5－6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的

动脉血气分析

解析：阻塞性肺气肿的诊断是根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史，或其他胸肺疾病病史，并出现肺功脉压增高、右心室增大或右心功能不全的征象，如颈静脉怒张、P2>A2、剑突下心脏搏动增强、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿等，心电图、X 线胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象，可以作出诊断。动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标，并不是诊断阻塞性肺气肿所需要的。故选E。

[单选题]20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用 ( )

氢化可的松静脉滴注

[单选题]关于小细胞未分化癌，不正确的是

痰检癌细胞阳性率低

[多选题]缺氧和二氧化碳潴留可使 ( )

脑动脉扩张

冠状动脉扩张

皮肤和腹腔器官血管收缩

肺细小动脉收缩

[多选题]对有发热、胸痛、咳嗽的患者，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别

语颤增加

湿性啰音

[单选题]卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是

胰体癌

[单选题]主动脉瓣狭窄最主要的特征

主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

[单选题]可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是

糖基化血红蛋白