正确答案: B

颅咽管瘤

题目：女性，12岁。视物模糊8个月，伴多饮多尿，月经未来潮。CT检查如图，请根据CT图像给出正确诊断（）。

解析：颅咽管瘤CT表现为鞍上区圆形或椭圆形囊性肿物，单房或多房，边缘锐利，囊壁及囊间隔为等密度，光滑、薄而均匀，囊壁可见钙化，典型表现为蛋壳样钙化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于海绵状血管瘤和脑膜瘤的鉴别点，下列说法不正确的是（）。

脑膜瘤占位效应轻，海绵状血管瘤占位效应明显

[单选题]肝豆状核变性主要累及的部位是（）。

苍白球和壳核

解析：肝豆状核变性三大主征为脑豆状核变性，豆状核分为壳核、苍白球。

[单选题]胼胝体发育不全的直接征象是（）。

大脑纵裂增宽与第三脑室前部相连

解析：胼胝体发育不全两侧侧脑室明显分离，侧脑室后角扩张，形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形，第三脑室扩大上移，插入双侧侧脑室体部之间，与之相联。

[单选题]患者女性，27岁，双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1.0cm。最可能的诊断为（）。

甲状腺性突眼（眼型Graves病）

解析：眼型Graves病是引起成人单眼和双眼突出最常见的原因之一、本病多见于青、中年女性，临床上主要表现为无痛性突眼等。多数病例CT表现为两侧多条眼外肌增粗，其中以下直肌和内直肌最常见，一般以肌腹增厚为主，呈梭形增厚，密度均匀一致，增强后有不同程度强化。

[单选题]眼直肌增粗，最常见于下列哪种疾病（）。

突眼性甲状腺肿

解析：突眼性甲状腺肿表现为眼直肌肌腹增粗肌腱不增粗而炎性假瘤表现为肌腱、肌腹同时增粗。

[单选题]男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，邻近骨骼可见压迫性改变，增强扫描后可见肿瘤强化明显，应首先考虑诊断为（）。

鼻咽纤维血管瘤

解析：上颌窦癌多发生于40岁以上的男性，临床表现为面部及颊沟肿胀，上颌窦癌的主要CT表现为上颌窦内软组织肿物及窦壁骨质破坏，强化明显。