正确答案: B

不能谈论自杀问题

题目：社区护士怀疑患者有自杀念头时，下列护理措施错误的是（）

解析：社区护士怀疑患者有自杀观念时，应与患者说理，指出自杀是不对的，帮助患者认识自杀是病态表现，同时要了解使患者产生自杀企图的压力来源，指导他们如何减轻焦虑、气愤和悲观情绪的方法。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]针刺疗法缓解疼痛的机制是（）

诱发内啡肽产生

[单选题]外阴水肿消退一般是在产后（）

2～3天

解析：外阴水肿2～3天消退；会阴部切口一般在术后3～5天愈合；哺乳者4～6个月恢复排卵，未哺乳者10周左右恢复排卵；通常情况下宫颈口内口闭合需7天，宫颈外口关闭是4周。

[单选题]孙女士，36岁，已婚，与丈夫、7岁儿子及公婆在一起生活。孙女士所在的家庭此期的主要任务是（）

教育子女，帮助子女适应学校的生活

解析：由父母、有孩子的已婚子女三代人所组成的家庭属于主干家庭。由第1题题干可知，孙女士家庭属于主干家庭。孙女士所在的家庭介入第一个子女6～13岁期间，故处于学龄期阶段。在学龄期阶段，主要任务是教育子女，帮助子女适应学校的生活；第3题选项A是新婚期的主要任务；B是生产期的主要任务；D是青少年期的主要任务；E是中年期的主要任务。

[单选题]患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是（）

酮症酸中毒

解析：1型糖尿病患者有发生酮症酸中毒的倾向，多数患者在发生意识障碍前出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味，随着病情进展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。到后期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。少数患者表现为腹痛，酷似急腹症。根据患者的症状和体征，根据患者的症状和体征，故第1题首先考虑患者可能是酮症酸中毒。胰岛素治疗的主要副作用是低血糖反应，与剂量过大和（或）饮食失调有关，多见于1型糖尿病患者，表现为出汗、神经质、颤抖、无力、心悸、饥饿感、意识混乱、行为异常、视力障碍、木僵、昏迷和癫痫等。故第2题患者最有可能是低血糖。糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用。

[单选题]关于居家照顾团队说法正确的是（）

团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等

解析：居家照顾团队由各专业人员协同完成。团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等。分工不同，但都是以服务对象为中心。护士的作用是为居家患者提供直接性的护理照顾和健康教育指导；护士的作用还包括协助其他专业人员对患者进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练。

[单选题]社区护士产后访视的时间叙述正确的是（）

第一次在出院后3天内

解析：产后至少3次，第1次在出院后3天；第2次在14天；第3次在28天。

[单选题]妇女更年期一般发生在（）

45～55岁

解析：妇女更年期早晚不一，但大多数人是在45～55岁。

[单选题]患者，75岁。患2型糖尿病20年，平日由其女儿照顾。其女儿59岁，患有高血压、肥胖。如果患者发生了糖尿病足，那么针对糖尿病足，社区护理的内容正确的是（）

每天坚持小腿和足部运动30～60分钟

解析：此外，对于糖尿病足的护理指导，主要包括每天坚持小腿和足部运动30～60分钟；伤口不可用2%碘酊消毒处理；伤口处不可涂甲紫消毒；鞋袜大小合适，不要太紧。

[单选题]患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。患者的意识程度是（）

昏迷

解析：患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。