正确答案: B

全子宫切除术

题目：患者女性，44岁。宫颈活检证实为宫颈原位癌，应行（）

解析：1.宫颈原位癌属宫颈癌0期，治疗方法可行全子宫切除术，卵巢正常者可予保留。2.该患者属于宫颈癌ⅡB期晚期，且有慢性肾炎史，适于放射治疗。3.该患者属于宫颈癌ⅠA1期，可行扩大子宫切除术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

[单选题]患者女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。

[单选题]患者女性，42岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈中度糜烂，前唇见一直径2cm大小菜花样肿物，宫旁组织未触及异常。

[单选题]患者女性，63岁。孕5产3，主诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。

[单选题]护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是（）

每日热敷2～3次

解析：会阴湿热敷温度一般为41～48℃，热敷面积一般为病损面积的2倍，热敷时间为15～30分钟，每日热敷2～3次，应先行会阴擦洗再行湿热敷。

[单选题]不宜放置宫内节育器的情况是（）

哺乳期妇女，月经未复潮者

[单选题]经产妇第一产程约需（）

6～8小时

解析：初产妇第一产程约需11～12小时；初产妇第二产程约需1～2小时；经产妇第一产程约需6～8小时；初产妇与经产妇第三产程约需5～15分钟。

[单选题]患者女性，31岁。停经45天要求终止妊娠（）

药物流产

解析：1.孕11～14周终止妊娠可行钳刮术。2.孕7周内终止妊娠可行药物流产。

[单选题]先兆子宫破裂可表现为（）

病理性缩复环

解析：生理性缩复环是指由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成的一环状隆起。子宫痉挛性狭窄环是指子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，产妇表现为持续性腹痛，烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢，阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，与病理性缩复环不同，此环不随宫缩上升。病理性缩复环是指强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上。先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂时，产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止。选项E是重型胎盘早剥的临床表现。