正确答案: B

乳腺癌，并腋窝淋巴结转移可能性大

题目：患者，女性，56岁，胸部CT发现乳腺占位性病变，图像如下，以下对该患者乳腺病变较精确的诊断应为（）

解析：左侧乳腺团块状软组织密度灶，边缘毛糙，内部密度不均匀，伴同侧腋窝多发淋巴结肿大和左侧胸腔积液，应首先考虑乳腺癌，淋巴结转移不能除外。乳腺炎多见于生育期妇女，常见于产后哺乳期妇女，尤其初产妇更多见，病变弥漫，境界不清。乳腺纤维腺瘤为圆形或卵圆形肿块，边缘光滑整齐。乳腺囊肿应为低密度影。

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[单选题]胸部连续扫描，个别层面CT图像出现重复，多见原因是（）

呼吸运动

解析：胸部CT扫描前要训练患者屏气。如果每次扫描屏气不在同一呼吸相的同一位置，容易导致重复扫描和漏层扫描。一般在深吸气末期屏气扫描，这样可使肺组织处于最好的充气状态，减少肺内支气管、血管的聚集和肺血的坠积效应。

[单选题]男，24岁。述发热，多汗，伴腹部不适2周。红细胞沉降率加快。腹主动脉MSCTA检查如下图，可考虑诊断为（）

腹主动脉大动脉炎

解析：男性患者，24岁，首先不考虑动脉硬化的诊断。腹主动脉的管壁增厚，未见明显钙化，结合患者病史应考虑大动脉炎的诊断。

[单选题]下列关于肝门解剖结构的排列，正确的是（）

肝动脉位于门静脉的前内侧，肝总管在门静脉外侧

解析：肝门平第11～12胸椎水平。这一层面可见门静脉、肝动脉及胆管由肝门进入肝。三个管道以门静脉最粗、较明显。

[单选题]原发性醛固酮增多症最常见于（）

单侧肾上腺皮质腺瘤

解析：约80％的原发性醛固酮增多症（Conn综合征）是由于单侧肾上腺皮质腺瘤所致，20%是由于双侧肾上腺结节增生引起。在儿童则相反，结节增生较单侧腺瘤更多见。极少数见于肾上腺癌。

[单选题]关于周围型肺癌的CT增强扫描，错误的是（）

对于肺部病变，多直接行CT增强扫描便于发现病变并作出诊断

解析：大多数肺部病变在CT平扫时即可发现，应据CT平扫征象再决定有无必要进行CT增强扫描进一步检查。

[单选题]扩张型心肌病的CT表现为（）

左心室呈气球样扩张

解析：扩张型心肌病CT扫描所见以左心室呈气球样扩张为特征，有时累及右心室或双心室，常伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能受损。CT扫描能清晰地显示上述征象，准确测量心脏径线，还能进行心功能定量分析。