正确答案: D

主动脉瓣狭窄

题目：与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是（）。

解析：主动脉瓣狭窄到一定程度后，引起血流动力学改变及心肌肥厚，心肌耗氧量显著增加，但肥厚的心肌中的血管数量却不能等比例增加，因此易发生缺血性病变，心绞痛、晕厥和充血性心力衰竭是主动脉瓣狭窄特征性三联症，提示病情严重。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于椎管内麻醉，不正确的是（）。

腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳，都是阻滞平面不足的问题

解析：许多腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳，并不都是阻滞技术的问题，而是由于静脉镇静和抗焦虑不足。

[单选题]常见于坐位颅脑手术的并发症是（）。

空气栓塞

解析：由于手术切断静脉，静脉开放，因头颅位置高于心脏，以致头部的静脉压低于大气压，空气被吸入静脉内而进入心脏。

[单选题]神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应，PaCO应保持的理想水平是（）。

25～30mmHg

[单选题]车祸24小时在ICU接受呼吸机支持治疗的28岁患者，任何刺激不睁眼，对言语、运动指令无反应。Glasgow昏迷评分为（）。

3

解析：根据Glasgow昏迷评分，睁眼最大4分；对言语指令的反应最大5分；对运动指令的反应最大6分。最低分每项各得1分为3分，最高15分。本病例无任何反应，因此得3分。

[单选题]下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况（）。

足月妊娠行剖宫产术

[单选题]腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括（）。

肠系膜水肿

[单选题]关于低温的并发症，下列叙述正确的是（）。

体温在28℃以下时，心室颤动的发生率明显增加

解析：御寒反应在降温时出现，且低温时由于组织血流灌注不足而容易发生代谢性酸中毒，低温1周左右常因应激反应发生胃肠出血。心室颤动的临界温度约在26～28℃，儿童可将温度降至更低而不发生心室颤动。