正确答案: C

1cm2

题目：重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性高血压患者的血管病变是（）

细小动脉硬化

[单选题]男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）

高血压脑病

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）

后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

[单选题]男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）

Ⅱ级

解析：按美国心脏病学会（NYHA）心功能分级标准，该患者左心室射血分数降低明显，但目前仅在较重的体力活动后出现症状，属于体力活动轻度受限，心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：（）

肺部感染

[单选题]诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：（）

心电图运动负荷试验

[多选题]可以干扰降压药作用的药物有（）

三环类抗抑郁剂（如多虑乎）

口服避孕药

拟交感胺类药物（如芬氟拉明）

糖皮质激素

非甾体类抗炎药（如乙酰水杨酸）

[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）

维拉帕米

索他洛尔