[单选题]患者男,36岁。因肺炎入院,按医嘱给予阿奇霉素静脉滴注,用药4天后,输液部位皮肤红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是()
正确答案 :C
患肢放低并制动
解析:根据题意可知患者发生了静脉炎,应该将患肢抬高制动,局部超短波理疗或是用硫酸镁热湿敷,因此C做法错误,A、B选项做法正确。故选C。为预防静脉炎应该选择合适穿刺点,经常更换输液部位,并提高穿刺成功率减少药液溢出血管加重对血管的刺激,因此D、E做法对。解题关键:发生静脉炎时要抬患肢,以减少局部静脉瘀滞。【考点】:静脉炎的护理要点
[单选题]急性胸膜炎患者,需抽血作血培养,护士应采集的血量是()
正确答案 :
解析:根据化验项目不同,一般采集血量是2ml、5ml、10ml,因此排除B、D。血标本一般需要采集10ml血,因此E是正确答案,A、C排除。解题关键:血培养、生化检查均需要10ml血量。【考点】:血培养标本采集的血量
[单选题]患者女,38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,输血结束后约10分钟,患者出现眼睑、口唇高度水肿,全身皮肤瘙痒,此时患者可能发生()
正确答案 :E
过敏反应
解析:空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,但输入少量不会引起,A排除。急性肺水肿不会有瘙痒表现,B排除。溶血反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,根据题意C可排除。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应,会有手足抽搐症状,D错。综合判断该患者是过敏反应,因此E是正确答案。解题关键:根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。【考点】:过敏反应的临床表现
[单选题]患者女,28岁。剖腹产手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射()
正确答案 :A
10%氯化钙10ml
解析:患者输血后出现手足抽搐、血压下降,可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应,发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml,静脉注射10%葡萄酸钙或是氯化钙10ml,以纠正低血钙。因此A是正确答案。用盐水,碳酸氢钠,肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙,其余答案错。解题关键:根据患者临床表现可推断是枸橼酸钠中毒反应,是解题关键。【考点】:常见输液反应的临床表现及处理方法
[单选题]患者男,56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是()
正确答案 :
解析:根据题意可知需要补充等渗电解质溶液,用于补充水分和电解质,维持体液和渗透压平衡,常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格等渗溶液)和5%葡萄糖氯化钠溶液,因此C是正确答案。白蛋白、右旋糖酐是胶体溶液,排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液属于高渗液,不符题意,故排除D、E。解题关键:根据病情选择适合的输液溶液。【考点】:静脉输液常用溶液的选择
[单选题]患者男,39岁。在输液的第7天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,此反应为()
正确答案 :
解析:静脉炎主要症状是沿静脉走向出现一条索状红线,局部灼热且疼痛,因此B是正确答案。静脉输液不会引起动脉炎,A排除。发热反应会有体温变化,C排除。空气栓塞一般发生于输液后的一到两个小时,根据题意排除D。静脉栓塞是由于静脉中血液黏稠度过高而引起的静脉阻塞,与输液无关,排除E。解题关键:掌握静脉炎发生的原因及临床表现。【考点】:静脉炎的临床表现
[单选题]林某,80岁,高烧不退,急性肺部感染入院治疗,由于周围静脉不宜穿刺,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,穿刺者应如何确定穿刺点()
正确答案 :A
A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2/3处C.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处E.下颌角和锁骨下缘中点连线的上2/3处
[单选题]林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。
正确答案 :
[单选题]库存血在4℃的冰箱内可保存()
正确答案 :
[单选题]血小板浓缩悬液在22℃可保存()
正确答案 :
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