[单选题]静息状态下,颅内压正常范围为()
正确答案 :D
5.3~13.5mmHg
解析:正常颅内压随年龄、体位和临床状态而变化,新生儿为0.8~1.1mmHg,儿童为3~7.5mmHg,成人为5.3~13.5mmHg。
[单选题]患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列哪一药物不宜应用()
正确答案 :A
β受体阻滞剂
解析:患者急性广泛前壁心梗,左心功能不全,虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率,但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。
[单选题]患者女性,41岁,反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分,最可能提示是()
正确答案 :D
可能为洋地黄中毒
解析:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。
[单选题]患者男性,40岁,送至医院时昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,心电图呈直线,被诊断为脑死亡,属于()
正确答案 :E
全脑功能不可逆丧失的状态
[单选题]患者男性,60岁,因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是()
正确答案 :C
减少葡萄糖但增加脂肪的供给
解析:危重病及慢性消耗性疾病均需营养支持,COPD患者在营养支持过程中,能量来源应考虑适当增加脂肪所占的比重,减少葡萄糖所供能的比重,有利减少二氧化碳的产生。
[单选题]急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用()
正确答案 :B
利多卡因
解析:急性心肌梗死后最适宜使用利多卡因治疗室性心律失常,但当出现心室颤动时,死亡率高,应紧急采用非同步电复律。心肌梗死后血压低,维持不了90/60mmHg的基本血压灌注,应及时采取主动脉内球囊反搏术,注意使用肝素抗凝,监测血小板、APTT等变化。
[单选题]俯卧位通气主要用于难以纠正的()
正确答案 :D
A+B
解析:俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,FiO2>60%时氧合指数<200mmHg,持续>24小时,并且Pplat>30cmH2O或PEEP>15cmH2O。
[单选题]对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单向波电除颤能量为()
正确答案 :D
360J
[单选题]患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
正确答案 :
[单选题]患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
正确答案 :
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