[单选题]补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（）

正确答案 ：A

5～10分钟

[单选题]男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能（）

正确答案 ：A

血容量严重不足

解析：中心静脉压的正常值为5～10cmH2O，低于5cmH2O表示血容量不足。高于15cmH2O表示心功能不全、静脉血管床过度收缩。高于20cmH2O表示有充血性心力衰竭。

[单选题]男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）

正确答案 ：A

补充血容量

[单选题]男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血＞1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg），脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是（）

正确答案 ：B

输血

[单选题]烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）

正确答案 ：B

烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤

[单选题]78[单选题]女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）

正确答案 ：B

弥散性血管内凝血

[单选题]休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是（）

正确答案 ：C

细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATP

[单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

正确答案 ：

[多选题]男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

正确答案 ：

[单选题]男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

正确答案 ：

解析：DIC是指在各种致病因素的作用下，血管内凝血因子被激活，微循环内血栓形成，大量消耗凝血因子和血小板，导致继发性纤维蛋白溶解，临床以出血、栓塞、脏器功能障碍、休克为特征的综合征。失血性休克是发生DIC的主要原因之一。对疑有DIC的患者，应测定血小板的数量、凝血因子的消耗程度及反映纤溶活性的多项指标。一般当下列5项检查中出现3项以上异常，结合临床上有休克及微血管栓塞症状和出血倾向时，便可诊断DIC：①血小板计数低于80×10/L；②凝血酶原时间比对照组延长3秒以上；③血浆纤维蛋白原（Fbg）低于1.5g/L或呈进行性降低；④血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阳性；⑤血涂片中破碎红细胞超过2％。

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