[单选题]妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述,错误的是()。
正确答案 :B
肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润
解析:正常肝细胞内脂肪含量约为5%,妊娠合并急性脂肪肝时脂肪含量可高达13%~19%,而且肾、胰腺、大脑和骨髓都会出现微血管的脂肪浸润。由于肝细胞溶解或萎缩,肝表现为体积减小、质软呈黄色。故描述错误的是B。
[单选题]妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是()。
正确答案 :A
黄疸
解析:妊娠合并急性脂肪肝的患者可以表现为先兆子痫,但是先兆子痫本身很少出现黄疸和低血糖,也不会出现严重凝血功能异常如弥散性血管内凝血,而且急性脂肪肝疾病进展更加迅速。妊娠合并脂肪肝的患者不常出现蛋白尿,先兆子痫患者多表现为高血压、蛋白尿。肝内胆汁淤滞者虽可表现为黄疸,但其特征表现为严重瘙痒和碱性磷酸酶升高。急性病毒性肝炎患者AST>1000U/L,妊娠合并急性脂肪肝者AST通常不高于500U/L。
[单选题]甲状腺功能亢进对妊娠的影响不包括()。
正确答案 :E
巨大儿
解析:未控制的甲状腺功能亢进对妊娠妇女的不良影响包括流产、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进危象、胎盘早剥和感染等。对胎儿的影响有新生儿甲状腺功能亢进、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿(SGA)、死胎。孕产妇服用硫脲类药物,可引起胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿及畸形。
[单选题]甲亢控制不当的产妇在分娩或手术时容易出现甲状腺危象,有关甲状腺危象临床表现不正确的描述是()。
正确答案 :C
横纹肌溶解
解析:甲状腺危象需要与恶性高热相鉴别,而横纹肌溶解是恶性高热的特征,选C。
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