正确答案: D

大部分呼吸机显示的顺应性较实际值偏大

题目:以下哪项对于顺应性的描述是错误的()

解析:大部分呼吸机显示的顺应性因计算时未包括PEEPi,较实际值偏小。

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  • [单选题]判断深静脉导管位置最简单、方便的是()
  • 摄X线片

  • 解析:深静脉导管位置最简单及方便的是摄X线片。

  • [单选题]关于胃液pH监测适应证为()
  • 以上都是

  • 解析:可能导致应激性溃疡的重症疾病都是胃液pH监测适应证,包括严重创伤、感染、休克等应激状态的重症患者、重型颅脑损伤、脑出血、高位脊髓损伤患者、重度烧伤患者、心脏手术后、重症胰腺炎和COPD合并呼吸衰竭、冠心病合并心力衰竭等,故答案为E。

  • [单选题]血浆纤维蛋白原降低可见于()
  • 肝硬化

  • 解析:肝硬化时出现原发性纤维蛋白原溶解,故纤维蛋白原降低。其余各项均出现纤维蛋白原升高。

  • [单选题]患者女性,18岁,4年来反复咳嗽伴大量脓痰,3天前出现咯血,量较少,昨日出现高热,今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱,可见散在小空洞影,无液平。

  • [单选题]男性,72岁,诊断为肺间质纤维化4年,近2个月逐渐发生呼吸困难,并且日益加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:血压170/80mmHg,呼吸36/分钟,脉搏150/分钟,右下肺呼吸音减弱,左下肺湿性啰音,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg。

  • [单选题]评价脑干功能()
  • 脑干听觉诱发电位

  • 解析:4.脑死亡为一种不可逆性脑损害,表现为全脑功能丧失,脑循环终止,神经系统已经不能再维持集体内环境的稳定性。脑细胞广泛性、永久性地失去完整功能,范围涉及大脑、中脑、小脑、脑桥、延髓。国内外公认定义为:包括脑干在内全脑功能不可逆地停止。呼吸停止试验可用于确定自主呼吸停止,主要通过脱机,将氧导管放于气管分叉隆嵴水平,氧流量:6L/分钟,密切观察呼吸运动,3分钟后测定PaO2,PaCO2,pH,重新接上呼吸机。如果无呼吸运动,而且PaCO2≥8kPa,则为呼吸停止试验阳性,支持脑死亡的诊断。脑电图主要用于评价自发脑电活动,脑死亡的脑电图表现为全脑缺乏可识别的自发性脑源性电活动。体感诱发电位可通过对于肢体进行电刺激后记录脑生物电活动,脑死亡患者的体感诱发电位可表现为皮质N20和随后成分双侧消失。脑干听觉诱发电位对于评价脑干功能有特异性,脑死亡患者所有的脑干听觉诱发电位均消失或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ,Ⅱ波。

  • [单选题]血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加()
  • 肝细胞性黄疸

  • 解析:5.疾病不同,黄染发生机制不同,血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄,使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主;肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加:胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主,故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,Crigler-Najiar综合征好发于新生儿,血清中非结合胆红素增高,Rotor综合征好发于少儿至青年期,血清中结合胆红素增高。

  • [单选题]重症患者病情好转,血糖波动稳定时血糖监测频率为()
  • 4~6小时一次

  • 解析:1.重症患者病情处于好转过程中,可适当延长血糖监测时间,由于患者仍未完全稳定,故可将血糖监测频率为4~6小时一次。2.在严重高血糖治疗初期为寻找最佳胰岛素剂量,可每1~2小时监测血糖一次。3.患者病情未稳定,应激因素未解除,血糖仍会波动较大,如控制血糖连续8~12小时稳定在目标范围内,则可将血糖监测频率改为3~4小时一次。4.在严重高血糖治疗期间血糖稳定在80~150mg/dl,且连续4小时胰岛素输注速度无改变,或血糖波动幅度

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